上海查字典中考网12月25日：连日来，儿童咳嗽、感冒、发烧等呼吸道疾病持续高发，医院儿科人满为患，学校里缺勤率高，家长群里热烈讨论着看病心得，医生们连续工作12个小时如家常便饭，可是却没有一顿准点的正餐。
据上海市儿童医院介绍，从10月下旬开始进入患儿就诊高峰，每天门急诊量达到4300号，到了12月更是维持每天5000号以上的高位，同比增长20%。面对今冬汹涌来袭的就诊高峰，焦虑的家长们应该怎么认识和应对孩子的感冒发烧呢？记者就此采访了市儿童医院呼吸内科主任医师陆敏，呼吸病专家、上海中医药大学基础医学院教授王忆勤。
感冒多为病毒性
陆敏医生表示，患儿主要是病毒性感冒，有一部分可能是流感。引起感冒的病原体主要是病毒，占90%以上。病毒的种类很多，容易变异，如果孩子的体质和抵抗力差，容易反复发生感冒。
由于空气不流通，病原体在空气中的悬浮时间长，在学校、医院等人群密集的地方，交叉感染的机会就会大大增加，此外，雾霾天对呼吸道也有刺激作用。
王忆勤教授介绍说，由于生活方式的改变，冬季的感冒可谓多种多样，有风寒、风热、凉燥、痰热等。今冬有个特点，许多患儿的胃肠反应比较大，呕吐、腹泻、腹痛，一般在临床上称为胃肠型感冒，一家三代、老师学生陆续感冒来看病的也不少。
体温不高多喝水
现在许多家长，尤其是幼儿的父母，孩子一有感冒发烧就往医院跑。
陆敏医生告诫家长，身处医院环境中，交叉感染的机会大。如果是比较明确的咳嗽、流涕、发烧，孩子精神情况良好，体温不超过38℃，一般是病毒性感冒，多喝开水。在没有明确诊断前，不要急着退烧，以免影响病情判断。
如果在39℃以下，精神状况良好，可以多喝开水加退烧药，或前往社区卫生服务中心就诊，确认是病毒感染还是细菌感染。如果仍然不退烧，要去综合性或专科医院就诊；如果烧退了，但是精神不好，也要去医院就诊。当体温达到39℃以上时，要在医生指导下退热。
王忆勤教授认为，脸色是一面镜子，如果小朋友脸色红润，气色较好，抵抗力就较强；如果小朋友脸色不佳，可能是有慢性炎症存在，即使是小毛小病，也会阴沟里翻船。因此，平时家长一定要保证孩子的充足睡眠和营养，如果气色不佳，要及时求医调理体质。
病情一定要讲清
陆敏医生说，家长带孩子前来就医时，要对孩子最近的发烧、咳嗽、流涕、气喘、大小便等情况，例如腹泻的具体次数，咳嗽是否加重等心中有数。很多家庭平时由老人带孩子，父母带孩子来看病时，病史不清楚，小孩子也不会讲，影响病情的准确判断。陆敏医生支招说，孩子做过哪些检查、药品发票，家长可以用手机拍下来，给医生一看便知。
中药在治疗呼吸道疾病方面疗效显著，很多家长来了就希望降火消炎，王忆勤教授表示，中医强调因人因时用药，在当令时节如一味地选择一些性味苦寒的中药来降火消炎是不恰当的，反而会造成胃寒等其他不适，因此应该在中医师的指导下合理用药。
输液不是万能药
很多家长希望看了就好，有的直接要求输液，否则好像没起到效果。
陆敏医生提醒家长，就诊完毕，家长应收好处方，如果是口服药物，就听清楚医嘱后，应在付费拿药之后尽快离开，然后回家定时定量地给孩子用药。
孩子患病的时候，抵抗力最差，输液区都是发烧的患儿，如果在医院长时间逗留，加剧了交叉感染的机会。有的孩子几天后退烧了，没想到隔了一天又发烧，原来是输液时被感染，病毒过了潜伏期开始发作。
有一类特殊的毛细支气管炎，先是感冒，然后喘息发作，这类疾病，通过氧气雾化吸入效果很好，并不一定要输液。输液主要是抗生素，只有在确实有细菌感染时才给予抗感染治疗。
王忆勤教授表示，中医药对高热、肺炎、哮喘、胃肠炎等疗效明显，推荐服用汤药而不是成药，因为汤药可根据孩子的体质和病情，辨证施治，做个体化、整体性的治疗，同时可减少抗生素使用。她建议，家长可在病程初期，就前往就近的社区卫生服务中心中医科求诊。
生病孩子少抄写
作为上海市学生健康促进专业指导委员会委员，王忆勤教授表示，这个季节，有的家长主张多穿、有的家长主张单薄，其实只要记住一句话，手凉就添衣，脖颈微汗就解衣。当人体受凉时，呼吸道血管收缩，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。
学校应减少病孩的抄写、默写等机械性作业，对于缺课的孩子，要理解和减轻他们缺课后复课的畏惧心理，妥当安排补课计划。
孩子要适当增加水分和维生素的摄入，注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能；冬季气候干燥，空气尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵。充足的睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。
身体虚弱或有慢性呼吸道疾病的人可适当服用中药调理，尤其是冬至前后，针对自己体质开膏方服用，增强自身免疫力，有效降低呼吸道疾病的发生。
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何种发热要就诊
■高热持续不退或发热3天以上。
■有发热抽搐病史。
■小儿精神萎靡。
■伴头痛、恶心等症状者。
■伴严重咳嗽或气喘者。
■有先天性心脏病等原发病者。
如何选择退烧药
若孩子发烧38.5℃以上，请立即让医生确诊是病毒感染还是细菌感染，病毒感染可用抗病毒药如利巴韦林等，若伴有细菌感染可用抗生素如头孢类。药物退热只用于年龄稍大、高烧的孩子，可以选择小儿氨酚黄那敏颗粒、泰诺、美林等，剂量要严格按药品说明书或医嘱执行。
感冒康复要几天
一般病毒性感冒治愈周期在7-10天，细菌性感冒则稍短在7天左右，但儿童患感冒后抵抗力弱，在恢复期稍不注意，病情极易反复或隔一段时间后又接着下一次感染。
上海查字典中考网12月25日：连日来，儿童咳嗽、感冒、发烧等呼吸道疾病持续高发，医院儿科人满为患，学校里缺勤率高，家长群里热烈讨论着看病心得，医生们连续工作12个小时如家常便饭，可是却没有一顿准点的正餐。
据上海市儿童医院介绍，从10月下旬开始进入患儿就诊高峰，每天门急诊量达到4300号，到了12月更是维持每天5000号以上的高位，同比增长20%。面对今冬汹涌来袭的就诊高峰，焦虑的家长们应该怎么认识和应对孩子的感冒发烧呢？记者就此采访了市儿童医院呼吸内科主任医师陆敏，呼吸病专家、上海中医药大学基础医学院教授王忆勤。
感冒多为病毒性
陆敏医生表示，患儿主要是病毒性感冒，有一部分可能是流感。引起感冒的病原体主要是病毒，占90%以上。病毒的种类很多，容易变异，如果孩子的体质和抵抗力差，容易反复发生感冒。
由于空气不流通，病原体在空气中的悬浮时间长，在学校、医院等人群密集的地方，交叉感染的机会就会大大增加，此外，雾霾天对呼吸道也有刺激作用。
王忆勤教授介绍说，由于生活方式的改变，冬季的感冒可谓多种多样，有风寒、风热、凉燥、痰热等。今冬有个特点，许多患儿的胃肠反应比较大，呕吐、腹泻、腹痛，一般在临床上称为胃肠型感冒，一家三代、老师学生陆续感冒来看病的也不少。
体温不高多喝水
现在许多家长，尤其是幼儿的父母，孩子一有感冒发烧就往医院跑。
陆敏医生告诫家长，身处医院环境中，交叉感染的机会大。如果是比较明确的咳嗽、流涕、发烧，孩子精神情况良好，体温不超过38℃，一般是病毒性感冒，多喝开水。在没有明确诊断前，不要急着退烧，以免影响病情判断。
如果在39℃以下，精神状况良好，可以多喝开水加退烧药，或前往社区卫生服务中心就诊，确认是病毒感染还是细菌感染。如果仍然不退烧，要去综合性或专科医院就诊；如果烧退了，但是精神不好，也要去医院就诊。当体温达到39℃以上时，要在医生指导下退热。
王忆勤教授认为，脸色是一面镜子，如果小朋友脸色红润，气色较好，抵抗力就较强；如果小朋友脸色不佳，可能是有慢性炎症存在，即使是小毛小病，也会阴沟里翻船。因此，平时家长一定要保证孩子的充足睡眠和营养，如果气色不佳，要及时求医调理体质。
病情一定要讲清
陆敏医生说，家长带孩子前来就医时，要对孩子最近的发烧、咳嗽、流涕、气喘、大小便等情况，例如腹泻的具体次数，咳嗽是否加重等心中有数。很多家庭平时由老人带孩子，父母带孩子来看病时，病史不清楚，小孩子也不会讲，影响病情的准确判断。陆敏医生支招说，孩子做过哪些检查、药品发票，家长可以用手机拍下来，给医生一看便知。
中药在治疗呼吸道疾病方面疗效显著，很多家长来了就希望降火消炎，王忆勤教授表示，中医强调因人因时用药，在当令时节如一味地选择一些性味苦寒的中药来降火消炎是不恰当的，反而会造成胃寒等其他不适，因此应该在中医师的指导下合理用药。
输液不是万能药
很多家长希望看了就好，有的直接要求输液，否则好像没起到效果。
陆敏医生提醒家长，就诊完毕，家长应收好处方，如果是口服药物，就听清楚医嘱后，应在付费拿药之后尽快离开，然后回家定时定量地给孩子用药。
孩子患病的时候，抵抗力最差，输液区都是发烧的患儿，如果在医院长时间逗留，加剧了交叉感染的机会。有的孩子几天后退烧了，没想到隔了一天又发烧，原来是输液时被感染，病毒过了潜伏期开始发作。
有一类特殊的毛细支气管炎，先是感冒，然后喘息发作，这类疾病，通过氧气雾化吸入效果很好，并不一定要输液。输液主要是抗生素，只有在确实有细菌感染时才给予抗感染治疗。
王忆勤教授表示，中医药对高热、肺炎、哮喘、胃肠炎等疗效明显，推荐服用汤药而不是成药，因为汤药可根据孩子的体质和病情，辨证施治，做个体化、整体性的治疗，同时可减少抗生素使用。她建议，家长可在病程初期，就前往就近的社区卫生服务中心中医科求诊。
生病孩子少抄写
作为上海市学生健康促进专业指导委员会委员，王忆勤教授表示，这个季节，有的家长主张多穿、有的家长主张单薄，其实只要记住一句话，手凉就添衣，脖颈微汗就解衣。当人体受凉时，呼吸道血管收缩，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。
学校应减少病孩的抄写、默写等机械性作业，对于缺课的孩子，要理解和减轻他们缺课后复课的畏惧心理，妥当安排补课计划。
孩子要适当增加水分和维生素的摄入，注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能；冬季气候干燥，空气尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵。充足的睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。
身体虚弱或有慢性呼吸道疾病的人可适当服用中药调理，尤其是冬至前后，针对自己体质开膏方服用，增强自身免疫力，有效降低呼吸道疾病的发生。
【相关链接】
何种发热要就诊
■高热持续不退或发热3天以上。
■有发热抽搐病史。
■小儿精神萎靡。
■伴头痛、恶心等症状者。
■伴严重咳嗽或气喘者。
■有先天性心脏病等原发病者。
如何选择退烧药
若孩子发烧38.5℃以上，请立即让医生确诊是病毒感染还是细菌感染，病毒感染可用抗病毒药如利巴韦林等，若伴有细菌感染可用抗生素如头孢类。药物退热只用于年龄稍大、高烧的孩子，可以选择小儿氨酚黄那敏颗粒、泰诺、美林等，剂量要严格按药品说明书或医嘱执行。
感冒康复要几天
一般病毒性感冒治愈周期在7-10天，细菌性感冒则稍短在7天左右，但儿童患感冒后抵抗力弱，在恢复期稍不注意，病情极易反复或隔一段时间后又接着下一次感染。