婷婷弯曲的脊柱。记者 陈丹 摄
12岁女孩婷婷(化名)在半年时间内脊柱侧弯度数大约从60度增加到近90度,腹腔内器官肺和胸腔因此形成了严重畸形。医生提醒:青少年是特发性脊柱侧弯最多发人群,女孩患病率大于男孩,且女孩常因弯曲度进展过快而需治疗。因此,家长应加强对孩子脊柱的观测,一旦发现异常须及早治疗矫正。
婷婷来自四川,今年12岁。早在婷婷3岁时,父母就发现她的背有点问题,但因为不是特别明显,所以也没过多在意。今年夏天,在广州打工的婷婷父亲陈先生回老家,无意间发现女儿的背似乎有点“驼”了,才赶紧把她带到重医附属儿童医院医院。”
婷婷的主治医师罗聪教授说,婷婷是先天性脊柱侧弯,由于拖延时间太长,现在脊柱后突和侧弯均达到近90度,并且由于长时间的挤压,婷婷腹腔内器官肺和胸腔都形成了严重畸形,功能所有下降,如果不及时进行手术,会导致心肺功能能衰竭,最终威胁生命。
因为婷婷脊柱侧弯拖延的时间太长,角度太大,手术难度相当大,风险也较高,是骨科里最大的手术。罗聪教授介绍说,术中,他们先将婷婷畸形处的椎体、椎板、关节全部切除,脊髓全部悬空,再进行椎体畸形矫正。手术非常成功,目前,婷婷恢复得很好,脊柱形态已接近于正常人。
据罗聪教授介绍,脊柱侧弯是指脊柱偏离正常轴线方向而向侧方弯曲,分为先天性和特发性脊柱侧弯,其中因生活中坐姿不正、过于负重等造成特发性脊柱侧弯占到所有脊柱侧弯的80%。其中,青少年是特发性脊柱侧弯最多发人群,11-14岁起病,女孩患病率大于男孩,且女孩常因弯曲度进展过快而需治疗。
罗教授提醒家长,由于脊柱侧弯在早期通常没有任何症状,对孩子每年一次例行脊柱检查必不可少,家长可自行对孩子进行检查:先让孩子双足并拢站直,观察双肩高度、双肩胛骨位置和双臀高度是否对称,以及脊柱是否在一条直线;然后让孩子双臂自然下垂、双手对掌并向前弯腰,观察其背部是否对称,对比两侧胸廓和椎旁肌肉的高度是否对称。同时,孩子书包调校至靠近脊背,使重心靠近背部以减低要背负荷,书包重量宜小于体重的10%。