旗(区): 考籍号:
姓 名
性别
民族
二寸
免冠
照片
身份证号码
联系电话
户籍所在地
家庭住址
家长信息
称谓
姓名
学校审核意见
校长签字:(公章)
班主任签字: 年 月 日
旗区招办审核意见
验证、资格审核人签名: (公章)
年 月 日
备注
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