报名点学校名称（盖章）_________________________ 2012年 月 日
报名点名称
报名人数
指标到校生人数
届别
户口情况
体育免试
理科实验免试
备注
应届
历届
市区
县（市）
本省
外省
伤病
残疾
合 计
以上附件（除附件1）均需发送电子档一份至469982107@, 发送时注明学校名称 。
校长签字__________________
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